Солнечный удар (одна из разновидностей теплового удара) - поражение центральной нервной системы (ЦНС), возникающее вследствие сильного перегрева головы прямыми солнечными лучами.
Способствующие моменты - душная безветренная погода, длительное воздействие солнечных лучей на затылочно-теменную часть головы, пребывание на солнце в состоянии опьянения или с переполненным желудком.
Коварство солнечных ударов заключается еще и в том, что они могут произойти не только во время пребывания на солнце, но и 6-8 часов спустя. Можно предположить, что организм некоторых людей очень долго сопротивляется перегреванию. Ну а больше всего подвержены солнечным ударам люди, с детства плохо переносящие жару, мужчины с пивным животом, алкоголики, беременные женщины, сердечники и маленькие дети.
Все солнечное излучение, доходящее до Земли, представляет собой электромагнитные колебания с различными длинами волн. Есть среди них и ультрафиолет, который придает нашему телу чудесный бронзовый оттенок. Но нас больше интересует та часть солнечного спектра, которая может вызвать нагревание. Ее еще называют инфракрасной, и занимает она огромный диапазон длин волн примерно от 760 до 2800 нанометров.
Все дело в том, что солнечная радиация обладает колоссальной энергией. Расчеты физиков доказали, что если провести всего полчаса под прямыми лучами солнца, наше тело получит такое количество тепла, которого будет достаточно, чтобы вскипятить 3,3 литра воды.
А теперь представьте, что происходит, когда все это тепло направлено на голову. Прежде чем солнечные лучи доберутся до мозга, им придется пройти через множество барьеров.
1. Первый — волосы и кожа головы. Лысым гражданам будет труднее, часть первого барьера у них отсутствует. Впрочем, брюнетам тоже придется несладко, их темные волосы обладают свойством особенно хорошо поглощать солнечные лучи.
2. Второй барьер — кости черепа. Они слабо проводят тепло и поэтому хорошо защищают нежный мозг от высоких температур.
3. Последний барьер — трехслойный: между мозгом и черепом имеется особое пространство, в котором располагаются две оболочки мозга и мозговая жидкость.
Если ничего из вышеперечисленного не помогло, и мозг все-таки перегрелся, тогда и происходит так называемый «удар».
Выделяют три формы солнечного удара:
Под воздействием солнечных лучей мозговые кровеносные сосуды расширяются и происходит прилив крови к голове, отек мозга. Если возникают разрывы мелких кровеносных сосудов, то небольшие кровоизлияния в различные отделы мозга и его оболочки вызывают нарушения функций центральной нервной системы.
Первые признаки солнечного удара - покраснение лица и сильные головные боли. Затем появляется тошнота, головокружение, потемнение в глазах и рвота. Если воздействие солнечных лучей на человека не прекращается, причем он не обращается за помощью, то симптомы солнечного удара усиливаются; наблюдается изнуренность, поверхностное дыхание, ускоренный до 120-140 ударов в минуту.
Пострадавший от солнечного удара чувствителен к свету, он жалуется на потемнение в глазах, на боли в животе; затем начинается понос. В очень тяжелых случаях возникают судороги, рвота, беспокойство, а часто — и потеря сознания. Кожа горячая и покрасневшая, зрачки расширены. Температура тела поднимается до 40°С и выше.
И чем дольше мозг остается перегретым, тем тяжелее последствия. Больной впадает в бессознательное состояние, пульс и дыхание учащаются, появляется одышка, ухудшается деятельность сердца.
При тепловом ударе симптомы развиваются быстрее, чем при солнечном ударе; нередко без каких-либо ярко выраженных предварительных симптомов пострадавший теряет сознание. Первая помощь. Первая помощь должна быть оказана немедленно. Пострадавшего следует уложить в тени или же в холодном помещении, освободить шею и грудь от стесняющей одежды, положить холодные компрессы на голову, шею и область груди или завернуть в холодную и мокрую простыню. Если сознание не потеряно, то пострадавшего следует напоить холодными напитками, лучше всего какими-либо минеральными водами. Ни в коем случае нельзя давать пить алкогольные напитки. При потере сознания или при прекращении дыхательной деятельности необходимо производить искусственное дыхание. Во всех случаях следует срочно вызвать врача, так как последствия могут быть тяжелыми.
Для профилактики солнечного удара рекомендуется:
- прогулки до 11 часов с обязательным головным убором;
- одежда легкая, из хлопчатобумажных тканей;
- воздержаться от долгого стояния под прямыми лучами солнца;
- ограничить лишние физические нагрузки (соревнования, длительные переходы);
- исключить эмоциональное напряжение;
- в питании — овощные и фруктовые блюда, ограничить жирную пищу, избыточное количество мясных продуктов. Питье до 1, 5 — 2 литров жидкости: прохладный чай, морс, соки, квас.
Солнечный удар у детей
Малыши больше других могут пострадать от солнца, так как у них тонкая нежная кожа, несовершенная система терморегуляции (они быстро перегреваются или переохлаждаются), в результате чего могут получить солнечные ожоги и удар. Кроме того, солнечные лучи могут "включить" пусковой механизм некоторых болезней (вирусных заболеваний, в том числе герпеса, витилиго, фотодерматоза - аллергии к солнечным лучам) или ухудшить их течение.
К тому же обнаружено, что пребывание на солнце понижает уровень бета-каротина в организме - вещества, защищающего от рака. Чем меньше возраст ребенка при избыточном воздействии солнца, тем выше риск возникновения заболеваний кожи у него в будущем, в том числе и злокачественных.
Предрасполагающие факторы солнечного удара: чрезмерно развитая подкожно-жировая клетчатка, патология центральной нервной системы, ограниченный питьевой режим, неадекватная одежда, укутывание и др.
Начальными проявлениями теплового удара могут быть: повышенная возбудимость, сильная головная боль, тошнота, рвота. При этом потоотделение сохранено, температура тела умеренно повышена. По мере нарастания тяжести состояния отмечается стойкое повышение температуры тела, кожа бледная сухая, горячая на ощупь, потоотделение прекращается, нередко развивается коллапс, оглушенность и периодическая утрата сознания. При отсутствии помощи возможна смерть ребёнка при явлениях остановки сердца и дыхания. В таких случаях необходимо сразу осуществить вызов скорой помощи.
У грудных детей, по сравнению с детьми старшего возраста, менее длительное пребывание на солнце может вызвать солнечный удар. При этом внезапно появляются прогрессирующая сонливость или вялость, ребенок капризничает, плачет, отказывается от еды, становится горячим на ощупь, температура тела повышается до 39° или 40°С, присоединяются тошнота, рвота, иногда понос. Через несколько часов могут начаться судороги, возникает потеря сознания, вплоть до комы.
Неотложная помощь:
1. Устранить воздействие тепла, переместив ребёнка в тень или прохладное помещение; уложить в горизонтальное положение, голову покрыть пеленкой, смоченной холодной водой.
2. При начальных проявлениях солнечного удара и сохранённом сознание дать обильное питьё глюкозо-солевыми растворами (по ½ чайной ложки натрия хлорида и натрия бикарбоната, 2 ст. ложки сахара на 1 л воды).
3. При развёрнутой клинике солнечного удара: Проводить физическое охлаждение холодной водой с постоянным растиранием кожных покровов. Детям с начальными проявлениями солнечного удара без утраты сознания необходима консультация врача скорой помощи, госпитализация показана при сочетании перегревания с диареей с соледефицитным обезвоживанием, а также при отрицательной динамике клинических проявлений при наблюдении за ребёнком в течение 1 часа.
Солнечные ожоги
Среди других видов ожогов - термических, химических и прочих солнечный считается наиболее мягким видом ожогов, так как поражается лишь поверхностный слой кожи. Но тот, кто хоть раз испытал подобное на себе, не захочет испытать такие ощущения вновь.
Признаки солнечного ожога у детей
Получение солнечного ожога происходит незаметно. Примерно через час или два пребывания под прямыми солнечными лучами кожа ребенка становится розовой или красноватой, сухой и горячей на ощупь, появляется зуд и ощущение жжения. Малыш проявляет беспокойство, плачет или, наоборот, становится вялым. Кожа остается эластичной, но прикосновение к ней болезненно, иногда появляется небольшая припухлость. При первой степени ожога волдырей нет.
Зачастую только эти признаки заставляют родителей забеспокоиться и увести малыша с солнцепека, но ожог уже получен, и спасти поврежденную кожу вряд ли удастся. Пик проявлений ожога наступает приблизительно через 12-24 часа. Краснота и неприятные симптомы обычно уменьшаются через 2-3 суток, иногда они могут продолжаться 7-10 дней, и в этот момент кожа даже при небольших ожогах начинает шелушиться.
Сильный ожог может вызвать появление волдырей (вторая степень ожога) и сопровождаться болью в области поражения, слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой, ознобом, повышением температуры тела. В тяжелых случаях возможно развитие шока - бледность, холодная и липкая кожа, затрудненное дыхание, нарушение зрения, состояние частичной оглушенности, потери сознания.
Что следует предпринять?
o даже незначительный солнечный ожог у ребенка первого года жизни (кожа младенцев более чувствительна к ожогам);
o озноб, повышение температуры до 38,5°С и выше;
o тошнота, рвота, вялость;
o потеря сознания;
o образование волдырей на коже (т.е. вторая степень ожога);
o ожог первой степени (покраснение), затронувший большую поверхность тела;
o чтобы облегчить боль, смачивайте или сбрызгивайте пострадавший участок кожи прохладной водой (испаряясь, она будет охлаждать кожу), положите смоченное в прохладной воде полотенце на плечи ребенка либо заверните его во влажное полотенце. Для охлаждения кожи также можно использовать сок алоэ, томатный и огуречный соки, охлажденный черный чай;
o кожу можно обработать косметическими средствами, предназначенными для нанесения после загара или лекарственными аэрозолями против ожогов, если таковые имеются под рукой. Все специальные лечебные средства, применяемые при ожогах, приготавливаются на водной основе и обеспечивают дополнительное увлажнение пораженной коже. Волдыри протыкать нельзя. Если они прорываются, постарайтесь не занести в эти места инфекцию и наложите сухую, желательно стерильную, марлевую салфетку. При отсутствии салфетки подойдет чистый проглаженный носовой платок;
o наденьте ребенку свободную одежду, чтобы свести к минимуму раздражение кожи;
o предлагайте ему больше пить для восполнения жидкости, потерянной путем испарения через поврежденную кожу;
o при появлении рвоты уложите ребенка на бок;
o при повышении температуры выше 38,5°С на лоб, мышцы голеней, паховые области можно положить холодный компресс - бутылку с холодной водой или пузырь со льдом, - либо дать жаропонижающие препараты при их наличии: парацетамол, ибупрофен.
o в условиях дома разденьте ребенка. Комната должна быть прохладной и затемненной. Можно сделать малышу ванну с прохладной или чуть тёплой водой, добавив в неё полчашки пищевой соды. Можно прикладывать прохладные компрессы к тем местам, которые пострадали больше всего.
Где должно проводиться лечение ожога, дома или в больнице, решает врач. Дома можно справиться с ожогом первой степени, поразившим относительно небольшие участки кожи. В течение нескольких дней не стоит находиться на солнце, пока не сойдет краснота. На кожу наносятся лекарственные средства в виде аэрозолей против ожогов. Когда кожа начнет шелушиться, применяют смягчающие кремы или лосьоны.
· Выходя на улицу в жаркий летний день, обязательно надевайте малышу панамку светлого тона и легкую одежду из натуральных тканей.
· Детей младше одного года вообще не следует подвергать действию солнечной радиации.
· Дети со светлой кожей имеют больше шансов получить солнечные повреждения, чем смуглые дети.
· Наиболее опасно пребывание на солнце между 10 часами утра и 2 часами дня. Даже в облачные дни ультрафиолетовые лучи солнца попадают на обнаженную кожу и могут повредить ее.
· Очень высокая температура воздуха, ветер, большая высота над уровнем моря и близость к экватору усиливают опасное воздействие солнечных лучей на организм малыша.
· Вода и песок отражают солнечные лучи, также увеличивая опасность повреждения кожи. Влажная кожа пропускает больше ультрафиолетовых лучей, чем сухая. К тому же безопасного загара не существует, а уже приобретенный загар не защищает кожу от дальнейших повреждений.
· Поэтому, прежде чем отправиться на пляж или прогулку, на открытые участки кожи малыша за полчаса до выхода следует нанести солнцезащитный крем с фактором защиты не менее 25-30 единиц. Не забывайте каждый час, а также всякий раз после купания, повторно наносить крем. Хорошо, если вам удастся с детства приучить ребенка использовать солнцезащитные средства, головные уборы, солнцезащитные очки, майки (особенно на пляже).
· Первые приемы солнечных ванн должны быть не более 5-6 минут, а после образования загара - по 8-10 минут 2-3 раза с перерывами, во время которых ребенка необходимо увести в тень. Желательно брать с собой на пляж зонт от солнца. Не рекомендуется спать на солнце.
· Для предупреждения перегревания периодически предлагайте малышу пить воду, освежайте влажной салфеткой, полотенцем его лоб, тело.
· Во время вынужденной остановки в пути устройте ребенка в тени или в прохладном месте. Избегайте длительного пребывания на солнце и на жаре.
· Не смазывайте пострадавшие участки кожи спиртосодержащими средствами. Они дополнительно повреждают кожу и усугубляют течение ожога.
· Не пользуйтесь веществами на жировой основе: вазелином или другими густыми мазями, различными маслами (облепиховым, подсолнечным и т.д.), кисломолочными продукты, так как они не обладают ранозаживляющей способностью и образуют на поверхности кожи пленку, создающую благоприятные условия для развития болезнетворных микроорганизмов, что приводит к инфицированию ожога.
Логин
Пароль
Регистрация
Забыли свой пароль?
