В Уфе подвели итоги работы муниципального здравоохранения в 2012 году

В Уфе состоялось расширенное заседание городского медицинского Совета по итогам работы системы здравоохранения в 2012 году в части реализации государственных полномочий по оказанию медицинской помощи населению.

В его работе приняли участие министр здравоохранения Республики Башкортостан Георгий Анатольевич Шебаев, заместитель главы Администрации городского округа город Уфа РБ Альфира Минулловна Бакиева, главы и заместители глав Администраций районов города, руководители муниципальных медицинских организаций, главные медицинские сестры, главные внештатные специалисты Управления здравоохранения.

Георгий Шебаев отметил, что в регионе продолжается реализация мероприятий по модернизации здравоохранения. Традиционно требования к развитию этой отрасли в столице республики выше, чем в среднем по Башкортостану.

Демографическая ситуация, являющаяся, в том числе показателем эффективности работы здравоохранения, в Уфе выглядит неплохо на фоне других городов-миллионников. Георгий Анатольевич отметил, что Башкортостан может гордиться столичной системой здравоохранения.

Министр отметил, что сейчас республиканское ведомство готовит дорожную карту по реализации Указа Президента РФ о повышении заработной платы медицинским работникам к 2018 году.  В то же время, Георгий Анатольевич подчеркнул, что задача по повышению заработной платы не должны отставать от показателей доступности и качества здравоохранения.  Наравне с материальным стимулированием медицинских работников, оснащением учреждений здравоохранения высокотехнологичной медицинской техникой, важное значение необходимо уделять  отношению врачей к пациентам, медицинской этике.

Министр заявил, что в России сейчас самое пристальное внимание уделяется медицинской профилактике, принята программа тотальной диспансеризации. В этом году в Башкортостане диспансеризацию пройдут 740 000 человек. Георгий Шебаев подчеркнул, что необходимо на должном уровне наладить  систему медицинской профилактики, создать условия для повышения мотивации населения к здоровьесбережению.

Заместитель главы Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан Альфира Минулловна Бакиева напомнила, что 5 декабря 2011 года был принят закон о наделении органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями Республики Башкортостан в области здравоохранения. Таким образом, в 2012 году система муниципального здравоохранения нашего города отработала в рамках переданных полномочий и соответствующих субсидий из республиканского бюджета.

Уфа стала единственным муниципальным образованием Башкортостана, которому делегированы государственные полномочия по организации оказания медицинской помощи. А из 14 городов-миллионников, кроме Москвы и Санкт-Петербурга, сохранили муниципальное здравоохранение только три города.

Альфира Бакиева подчеркнула, что основной критерий результативности Программы - положительная динамика демографических показателей. В  2012 году зарегистрирован не только рост рождаемости, но и снижение смертности населения. В прошлом году в Уфе  родилось 16 314 человек. Умерло 11 499 человек. Естественный прирост населения достиг 3 815 человек. Увеличение к уровню 2011 года в 1,6 раза.

С основным докладом «Анализ деятельности муниципального здравоохранения городского округа город Уфа Республики Башкортостан в 2012 году по реализации государственных полномочий по организации оказания медицинской помощи населению и задачам на 2013 год» выступила начальник Управления здравоохранения Администрации городского округа город Уфа РБ Альфия Радиковна Авзалетдинова.

Она сообщила, что в системе здравоохранения столицы республики функционируют 57 муниципальных медицинских и фармацевтических организаций. Основными направлениями деятельности по реализации переданных городу государственных полномочий по организации оказания медицинской помощи стали: укрепление материально-технической базы, работа по совершенствованию кадровых ресурсов, финансовому обеспечению отрасли, оказание медицинской помощи, в том числе лекарственное обеспечение, внедрение информационных технологий.

Муниципальные медицинские организации расположены в 193 зданиях, 43 из них (или 22%) требуют  капитального ремонта.

В 2012 году проводился ремонт и реконструкция целого ряда муниципальных ЛПУ по городской целевой программе «Усовершенствование структуры муниципальных учреждений за счет привлечения долгосрочных инвестиций», по городской адресной программе, по Программе модернизации здравоохранения Республики Башкортостан.

Проведено энергетическое обследование и оформлен  энергетический паспорт  в 53 учреждениях на сумму 5,5 млн. рублей.

 Согласно городской  целевой  программе  «Пожарная   безопасность учреждений здравоохранения городского округа город  Уфа Республики Башкортостан  на 2011-2015 годы» в 11 ЛПУ проведены противопожарные мероприятия на сумму более 12 млн. рублей.

Основным ресурсом здравоохранения являются медицинские кадры. В настоящее время  в системе муниципального здравоохранения города Уфы работает 16 430 человек, из которых  22%  -  врачи, 43% - средний медперсонал.  Лица пенсионного возраста  среди врачей составляют – 19%,  среди средних медработников – 12%.  В 2012 году прибыло 130 молодых специалистов из числа выпускников ВУЗов, 228 выпускников средних учебных заведений. 1 035 врачей и 1 571 средний медработник прошли обучение по программам последипломного образования.

Альфия Радиковна отметила, что самая болевая точка на сегодняшний день - низкая укомплектованность медицинскими специалистами, в первую очередь врачами – 51% (2011 год – 54%, 2010 год – 59%), медицинскими сестрами – 60%. Для решения проблем с кадровым дефицитом ведется систематическая работа: созданы банки данных о вакансиях, которые постоянно обновляются на сайтах гор.здрава,  лечебных учреждений; проводятся агитационные встречи со студентами старших курсов и выпускниками мед.университета с участием всех главных врачей; внедрена система городской интернатуры за счет средств бюджета города, обучен 61 врач-интерн, в настоящее время проходят обучение 37 человек; победители городского конкурса «Лучший врач года» получили сертификаты  от Администрации города и в настоящее время проходят 10-дневную стажировку в Германии.

По итогам прошлого года средняя зарплата в муниципальном здравоохранении достигла 19 617 рублей. Темп ее роста превысил нормативный показатель и достиг 28,5% по всем категориям работников, в том числе, у врачей - 25%, у среднего медперсонала - 26%, у младшего медперсонала - на 16%.

Общее финансирование муниципального здравоохранения в 2012 году составило 7 млрд. 284 млн.рублей, это 76,5 % объема финансовых средств  предыдущего года. 21% финансовых средств получен из бюджетов всех уровней, 53% составили средства ОМС, 11% - Программа модернизации, доход от оказания платных услуг составил 12,5% в общем объеме финансирования.

Муниципальное здравоохранение тесно взаимодействует со всеми федеральными, государственными, ведомственными учреждениями, расположенными в нашем городе и оказывающими первичную специализированную медицинскую помощь. Вопросы совершенствования системы охраны материнства и детства являются приоритетными разделами развития здравоохранения. Коечный фонд муниципальных родовспомогательных учреждений составляет 575 коек, из них 335 коек для рожениц и родильниц, 240 коек для патологии беременных. Акушерские стационары работают со значительной  перегрузкой - среднегодовая занятость акушерской  койки для беременных и рожениц составила 358 при нормативе 300, работа койки ОПБ – 355 при нормативе – 300.

В 2012 году первичная заболеваемость детей до 14 лет снизилась на 10,9%, но, тем не менее, остается высокой (202 898 на 100 тыс. детей).

Сохраняется  высокий  показатель первичной заболеваемости  среди подростков – 238 676 на 100 тыс. подростков, в отчетном году он снизился лишь на 2%.

В рамках Программы модернизации здравоохранения проведена  диспансеризация 14-летних подростков. В Уфе  ее прошли  9 357 подростков, из которых 51,5 % составили юноши.  По итогам осмотра только 11,8% подростков оказались здоровыми, 70,3% - имеют морфофункциональные отклонения и  17,8% - дети с хронической патологией, в их числе 45 подростков-инвалидов.

В 2012 году диспансеризацией охвачены 1 834 ребенка  из 25 учреждений здравоохранения, образования и социальной защиты, в том числе 709 детей-инвалидов. Лишь 1,8% детей-сирот являются здоровыми.

В отчетном году жители Уфы получили льготные медикаменты на сумму 740 млн. рублей, в т.ч. федеральные льготники – на 260 миллионов, региональные – на 155 миллионов, по высокозатратным нозологиям – на 325 миллионов рублей.

В рамках Программы модернизации здравоохранения на 2011-2012 годы муниципальное здравоохранение Уфы получило по всем направлениям 2,8 млрд. рублей, в том числе на укрепление материально-технической базы - 700 млн. рублей, для внедрения информационных технологий - более 116 млн. рублей. По направлению «Внедрение стандартов оказания медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной помощи» лечебные учреждения привлекли дополнительно за два года 1,2 млрд. рублей по стационарной помощи и 574 млн. рублей по амбулаторной.

Альфия Радиковна сообщила, что масштабность задач, стоящих перед здравоохранением, требует сплоченности и совместной работы всех звеньев власти. Администрация города активно участвует в решении всех вопросов, связанных со здравоохранением.

Одним из основных достижений совместной работы явилось принятие двух стратегически важных документов - закона Республики Башкортостан о продлении на 3 года срока наделения органов местного самоуправления городского округа город Уфа государственными полномочиями по организации медицинской помощи, а также городской целевой программы «Развитие муниципального здравоохранения г. Уфы на 2013-2015 годы».

Таким образом, заложена база для дальнейшего развития. Реализация намеченных планов зависит от усилий медиков.

 Также в рамках итогового совещания были определены приоритетные направления работы на 2013 год:

- реализация Государственной Программы развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 года в соответствии с региональной дорожной картой и реализация городской целевой программы «Развитие муниципального здравоохранения г. Уфы на 2013-2015 годы»;

- укрепление материально-технической базы муниципального здравоохранения, в том числе приоритетное направление финансовых средств на укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинического звена детских поликлиник и женских консультаций с привлечением средств федерального, республиканского и городского бюджетов;

- сохранение положительных тенденций в демографической ситуации и основных индикаторах состояния здоровья населения с акцентом на профилактическую направленность;

- работа по повышению качественного и количественного потенциала медицинских кадров;

- дальнейшее внедрение информационных технологий в работу каждого медицинского работника;

- совершенствование организационной структуры лечебных учреждений;

- установление персональной ответственности руководителей медицинских организаций за результаты деятельности в рамках эффективного контракта;

- создание общественных Советов при лечебных учреждениях, Управлении здравоохранения для работы с обращениями граждан;

- эффективное и планомерное расходование финансовых средств.